王阳看过去,发现纵膈里面居然有一团影子,白花花的,初看有点像脂肪影,但是仔细看,就能发现和周围的脂肪影有些不一样。
“这好像是增生甲状腺,可是胸骨后的甲状腺……”王阳表示很少见,但是并不是没有。
可是甲状腺跟骨肿瘤没什么关系啊,王阳突然想起来了,自己在图书馆看到的一篇期刊记载。
“甲状腺功能性亢进!”
王阳开口道,李想瞪大了眼睛,斯文教师思虑一下,赞同了点了点头。
患者家属听到王阳这么说,恍惚了一下,很快摇头苦笑。
如果这里不是桃市,是京都,魔都医院的话,他可能信了,但是这只是桃市一院,三线城市的医院。
一个桃市的医生说不是骨肿瘤是甲状腺,患者家属是完全不信的。
王阳可没发现家属的异样,分析道:“甲状腺功能性亢进会导致骨吸收加剧,骨质疏松发生的更早、更快、更严重,患者会有一定程度上的骨痛症状,所以需要赶快治疗,不然疼痛感是患者无法忍受的。”
“如果不赶快治疗,患者就会出现身高缩短,全身剧烈疼痛,甚至可能永远不能站起来行走。”
患者家属听王阳越说越真,差点他的就信了。
李歌是完全听不懂的,反正就是发呆。
办公室突然陷入了沉默,李想和斯文教授都在回想甲状腺功能性亢进的知识。
王阳则在琢磨治疗方案,和脑海中的期刊文章做对比。
患者家属则觉得王阳纯属胡说,但是有很希望这是真的,也就没开口。
“我想起来了,甲状腺功能性亢进确实会导致影像上和骨肿瘤像是,但这些知识骨骼的营养物质而已,治疗了甲状腺这些症状经过缓慢治疗是可以完全治愈的。”
斯文教授打破宁静道。
“让患者去b超室做一个甲状腺b超就知道了。”
王阳拍板道。
“王医生,你不会是在安慰我不?”
患者家属颇为感激道。
“我为什么要安慰你?
我说的是实际情况,不信,等b超出来你就知道了。”
王阳道。
患者家属点了点头,推着患者前往b超室,王阳一行人跟在后面。
李龙听说了这件事,也要跟着过来。
一行人就开始了做b超检查,李龙趁着李想做检查的时候,开口问道:“王医生,有几分把握?”
“百分之八十。”
王阳道,“不过做完b超,应该就是百分之百了。”
斯文教授看到李龙,就是一顿劈头盖脸的教训道:“你作为骨科医生是怎么看的片子?
都不考虑影像骨质沉积和流失的因素吗?”
这一刻的斯文教授仿佛又回到了曼海姆医学中心的那种霸道的感觉,对于自己不满意的事情就是一阵暴躁的狂喷。
李龙医生一阵尴尬,他知道斯文教授的身份,也不会多加得罪,谁知道自己以后会不会有机会去德国进修,这谁也说不准。
“教授性子就是这样,龙哥,你多担待一下。”
王阳连忙过来圆场道。
李龙点了点头笑道:“没事,是我考虑不周全。”
听完王阳和斯文教授的对话,李龙就相信了,他可以不相信王阳,但是不能不相信教授,教授的身份可是世界顶级医疗中心的教授,他的诊断,桃市一院院长都不敢说一个不字。
“先看b超吧,等b超出来,我们再指定治疗方案。”
王阳拍着李龙肩膀道。
患者躺在诊疗床上,病号服脖颈处的衣扣解开两个,露出脖颈,王阳和李想坐在诊疗床,看着b超医生进行检查。
“右侧甲状腺有瘤体,直径大概是2x4cm左右。”
b超医生将探头固定在患者的脖颈某一处,开口道。
王阳过去看了一眼,胸骨后确实有甲状腺增生,但是具体看的不清楚。
确定了病症,王阳看向患者父亲道:“确实是甲状旁腺瘤,患者的影像学表现是甲状旁腺瘤造成的,并不是骨肿瘤。”
“因为甲状旁腺瘤会吸走骨骼中的钙,并且随着尿液排出,随着钙的流逝,骨折就会变得异常脆弱,所以需要尽快手术。”
王阳道,“外科手术我能做,但是这个疾病的后期治疗,是需要做内分泌治疗的,因为是罕见病,我建议你们去京都做手术,把我的建议跟京都医生说就行了。”
患者父亲脸上露出激动的表情,心中的一块石头总算落下来了,只要不是癌症,什么病,患者父亲都能接受,而且桃市的这个王医生也说,这个病手术他都能做,京都那边的医生自然做的更好了。
将患者和患者家属送离开,李龙医生整个人还是恍惚的。
“王医生,你这诊断水平,真的厉害!”
王阳笑着摇了摇头,也这次王阳并没有先看到患者,系统也没有给出诊断,凭借自己的判断和斯文教授的提醒诊断出了这个疾病,王阳还是有成就感的。
自己还是有真本事的,并不是全部靠系统。
“王医生,你的诊断书籍,能借我看看吗?”
李龙问道。
王阳这才明白李龙为啥还没返回骨科,原来是在这里等着啊,可是王阳诊断书籍在系统中啊,又不能实体化,让王阳口述还行,拿出来,根本不可能。
“龙哥,我这边没有书,我都是平时看期刊上面的论文案例,刚好记忆中有个案例跟这个患者很相像。”
王阳道。
李龙医生点了点头,脸上带着遗憾表情离开。
斯文教授见外人终于离开,都是自己人的时候,终于放开了。
“王,我最近又回忆了一下前列腺介入栓塞手术,我发现我自己做,成功率还是不高,估计到时候如果我还是不行,就需要你去给哈奇尔博士做手术了。”
“我们做的这个患者不是哈奇尔博士吗?”
王阳疑惑问道,他之前听谁说,这个患者就是哈奇尔博士。
斯文教授头摇的如同拨浪鼓道:“哈奇尔博士可忙了,根本没时间来东方,这是我让曼海姆医学中心帮我找的一个患者,包了他所有的医疗费用,同时给出一笔不菲的酬劳,才让他过来的。”
“好吧,到时候你电话联系我就行了。”